「大號有血誤以為痔瘡」延誤治療！醫籲3症狀恐罹腸癌：顏色不同

生命鬥士余苑綺2014年確診直腸癌，經歷過多次開刀和化療的辛苦，本月18日病情急轉直下並簽署放棄急救同意書，昨 (21) 天在家人的陪伴下離開人世。許多民眾表達不捨之外，也重視自身健康及預防保養。醫師根據多數病患的症狀，說明如何判斷血便和不同腸癌的病徵，呼籲民眾預防勝於治療。

翻攝自余苑綺臉書。

綜合《ETtoday新聞雲》、《TVBS》等台媒採訪報導，臺安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠醫師表示，很多病人常會將腸癌的血便誤以為是痔瘡，因此延誤治療時間。糠醫師說明，「血便」或「大便習慣改變」皆為大腸直腸癌初期症狀，如果發現便便有血，可以透過顏色深淺判斷，「痔瘡是大便完才流血，血便是糞便會混一些暗紅色的血」。糠醫師解釋，若大號看到「鮮紅色」的血比較可能是痔瘡；腸癌引起的血便常呈現「暗紅色」。

示意圖非當事人，翻攝自unsplash。

糠醫師指出，因位置不同腸癌可分為3類：「右側大腸癌、左側大腸癌和直腸癌」，這3種癌症的病癥也不太一樣。右側大腸癌主要會出現「腹痛」，也有體重變輕、腹脹、貧血等狀況。左側大腸癌以「排便習慣改變」較明顯，並伴隨腹痛和直腸出血。直腸癌以「月工門出血」為主，次為大號習慣改變、糞便變細，也可能因為腫瘤壓迫導致病患常有想上大號的感覺卻上不出來。

示意圖非當事人，翻攝自unsplash。

糠醫師提醒，定期篩檢、及早發現就醫的治癒率越高，「一、二期治癒率達80％～90％，三期降到50％、四期降到10％」，建議發現大號出血、有家族病史及50歲以上民眾定期檢查糞便潛血及大腸鏡。國民健康署其實有提供癌症篩檢補助，50歲至74歲國人每2年可篩檢一次大腸癌。身邊有50歲以上的親友嗎？記得提醒他們定期檢查！

示意圖非當事人，翻攝自xframe。

「多吃蔬果少吃肉和燒烤類、維持每日運動、定期檢查」是預防大腸癌的方式。營養師劉怡里在節目《新聞挖挖哇》中，分享可以預防大腸癌的6大食物！劉怡里指出美國有研究出幾種食材，對應台灣食物的話，魚類為鯖魚、秋刀魚和虱目魚，尤其是秋刀魚，含有豐富的Omega-3脂肪酸，可以抑制發炎情形；油類為橄欖油、苦茶油與芝麻油；蔬果類為番茄，當中的β胡蘿蔔素能降低發炎反應，但建議要用油料理，若不敢吃番茄，可以改吃南瓜及地瓜葉。

劉怡里繼續說，五穀雜糧類為燕麥，它沖泡時看起來黏黏的，其實是「水溶性膳食纖維」，可以幫助糞便從體內「掃出去」，以上可以用薏仁取代；豆類製品為豆腐、豆乾和豆皮 (非油炸)，其含有葉酸，擁有修復的功能；最後為薑黃或綠茶，兩者能抑制發炎，後者建議一天2杯。

至於引發大腸癌的原因為何？劉怡里分析，可能跟加工的肉類製品脫不了關係，比如肉鬆、香腸，後者有添加亞硝酸鹽，若真的要吃不要用燒烤的，應改用電鍋料理，但溶出來的肉汁絕對不要吃，或配大蒜吃，這是最推薦的方法。劉怡里強調，吃完肉鬆或香腸後，可以吃維生素C高的水果，包括奇異果、芭樂、木瓜及小番茄，「坦白講， (吃加工類食品的) 頻率真的要降低。」

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