部立桃園醫院發生了院內感染事件,本土病例不斷增加,前衛生署長楊志良對染疫醫師「插管」的評論引發熱議,昨日 (20日) 奇美醫院加護醫學部主治醫師陳治金在臉書上曝光了負壓隔離病房針對確診病患進行插管急救的演練,光是對一個病人插管,就需要動用7名醫護人力,身穿密不透風的防疫裝備,護理師對病患壓胸做CPR壓到滿頭大汗、面紅耳赤仍不敢停下,辛苦的畫面也讓不少人心疼的大喊:「真的辛苦了。」
這次的插管急救演練是模擬最危急情況,情境是「確診病患突然發生心跳停止,需要緊急CPR與插管」,要審視如何在全力確保病患獲得最好的救治,也同時確保醫護人員自身的安全。文中說道,因為情況危急時,醫生很容易奮不顧身的搶救,以至於忽略了自身的安全防護,透過演練可以讓醫護們了解每一個環節該如何自保。 光是一次急救插管,就要出動7人,包含:主護護理師、護理小組長、聯絡護理師、急救醫師、麻醉醫師、麻醉護理師和呼吸治療師。
在隔離室中,演練的年輕護理師全副武裝跪在床上CPR,用力壓著模擬病患的胸骨,速度比秒針還要快,沒多久的時間,就看到她滿頭大汗,臉紅耳赤,但在其他人前來支援前,她只能一個人拼命搶救,就算汗流浹背也不敢停下雙手。這讓在一旁觀察的陳醫師感到非常沉重,不禁落淚。他心想「如果這是真的急救,她要有多強的勇氣,才能撐過這段邊急救、邊等待救兵的漫長時間。」
因為等待其他支援人力聽到廣播前來就需要一些時間,也不可能在沒有穿好防護的情況下衝進來救人,每次演練穿好防護衣的時間至少都是5-7分鐘,還要配上PAPR(動力濾淨式呼吸防護具),脫下受污染的衣物也至少要2、3倍的時間。一直等到醫師與主護理師進來接手,完成插管完成插管,模擬病人恢復心跳後大家才逐一離開隔離病房。陳醫師指出,在前室脫下防護裝備是最危險的步驟,因為隔離衣、口罩、手套上都被沾滿了病毒。演練過程中,小組長防護頭罩裡面的頭套,滑了下來,遮住了眼睛,她只能透過小小的縫隙來看外面的世界,畫面讓人格外不捨。
陳醫師感嘆,短短半小時的模擬搶救就讓一旁的觀察者壓力倍增,難以想像如果是搶救的當事醫師、護理師要承受多少的心理壓力,希望外行人可以少一點責備、少一點酸言酸語,尤其是你不知道「醫療人員是如何在冒著自身的生命危險在做這些事的時候」,可以少說點風涼話,給前線拼命搶救生命的醫護人員一點鼓勵。
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